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「健忘」和「失智」怎么区分？专家教你最简单的分辨方式

Sep 24, 2021

世界卫生组织的数据显示，全球失智人口已经超过5500万，而随着人口老化，这个数字预料在2030年就会攀升到7800万。这显现了，失智症已成为“全球公卫隐忧”。

何谓失智症（Dementia）：

失智症是一种脑部退化疾病，间接由脑细胞损坏所导致，肇因可以是不同类型的脑部伤害或疾病。患者的记忆力、认知能力、判断力和表达能力都会逐渐退化或丧失，进而导致自理能力受到影响。

失智症可分为 可逆 或 不可逆，其中可逆性的的失智症只占5 - 10%。

A. 可逆性失智症

成因包括甲状腺功能低下、水脑症、脑伤、受药物影响、缺乏维生素B12或叶黄素等等，如及早发现，通常是可治愈的。

B. 不可逆性失智症

1. 退化性失智症：包括阿兹海默症（最常见，约占60 - 80%）、额颞叶型失智症、路易氏体型失智症。
2. 血管性失智症：成因包括脑中风、头部外伤及慢性脑血管病变，高风险群为吸烟者、高血压、高胆固醇、糖尿病和心脏病患者。
3. 混合型失智症：主要以阿茲海默症及多发性脑梗塞两者混合为主。

照片来源：失智友善社区资源整合中心

早期症状

• 重复问同样的问题
• 完全想不起刚刚发生的事
• 忘记生活琐事（如物品放置位置、锁门、冲马桶等等）
• 开始失去时间观念
• 情绪低落或是暴躁
• 判断能力和语言表达能力下降
• 仍可自己维持生活起居

中期症状

• 记忆障碍（如无法记得自己的电话和地址、忘记吃过饭了没有）
• 在熟悉的地区迷路、不知道今天星期几
• 生活规律失常（如日夜颠倒）
• 说话变少、内容匮乏没有逻辑性
• 反复问同一件事
• 产生幻觉、妄想
• 日常生活需要他人协助

晚期症状

• 丧失分辨时间、地点和认人的能力
• 丧失沟通能力
• 大小便失禁
• 变得幼稚
• 出现不合常理的行为
• 失去活动力、长期卧床
• 生活须完全依赖他人照顾

脑神经内科顾问郑培杰医生指出，失智症的初期症状往往会被误以为是正常老化而延误就医。

他说，一般正常的老化，大脑还是能够吸收新的事物，只不过需要时间或经过提示才能想得起来；但如果是失智症患者，通常他们听到的事物会马上忘记，无论给多少提示都完全想不起来，这就是两者最大的区别。

文：韋延       

资料提供：郑培杰医生（脑神经内科顾问）